Böyrəklər qarın boşluğunun hər iki tərəfində yerləşən və tullantıların bədəndən çıxarılmasında, elektrolit balansının saxlanmasında, qan təzyiqinin saxlanmasında və hormonların istehsalında mühüm rol oynayan lobya şəkilli iki orqandır.1 Böyrək çatışmazlığı böyrəklər öz normal funksiyalarını yerinə yetirə bilmədiyi zaman yaranır.
İtlərdə Böyrək Çatışmazlığının Növləri
Böyrək çatışmazlığı kəskin və ya xroniki olaraq təsnif edilir. Kəskin böyrək çatışmazlığı olan itlərin (həmçinin kəskin böyrək zədəsi adlanır) böyrək funksiyası saatlar və günlər ərzində sürətlə azalır, təsirlənmiş heyvanlar qəfildən xəstələnirlər. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəli olsa da, xəstəlik kifayət qədər erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, kəskin böyrək zədəsi potensial olaraq geri dönə bilər.
Xroniki böyrək çatışmazlığı (həmçinin xroniki böyrək xəstəliyi adlanır) olan itlərdə üç ay və ya daha uzun müddət ərzində böyrək funksiyası azalıb. Kəskin böyrək zədəsindən fərqli olaraq, xroniki böyrək xəstəliyi geri dönməzdir və adətən zamanla daha da pisləşir. Xroniki böyrək xəstəliyini müalicə etmək mümkün olmasa da, xəstəlik erkən aşkar edilərsə və düzgün idarə olunarsa, təsirlənmiş itlər hələ də aylarla illərlə yaxşı bir həyat keyfiyyətinə sahib ola bilərlər.
Simptomlar
Bir itin böyrəkləri funksiya itkisini kompensasiya etmək qabiliyyətinə malikdir və yalnız böyrək funksiyasının ən azı 75%-i pozulduqda simptomlar görünə bilər. Bu, böyrək çatışmazlığının əlamətlərini erkən tanımaqda çətinlik yaradır. Bir çox hallarda, bir it simptomları göstərən zaman, xəstəlik artıq inkişaf etmiş bir mərhələdədir.
İtlərdə böyrək çatışmazlığının ilk əlamətləri susuzluğun artması və sidiyə getməsidir. Böyrək funksiyası pisləşməyə davam etdikcə, normal olaraq böyrəklər tərəfindən süzülən tullantı məhsullar qan dövranında toplanır və aşağıdakı simptomlar görünə bilər:
- Qusma
- İştahsızlıq
- Ağız xoraları
- Ammonyak qoxulu nəfəs
- Zəiflik
- Düşüş
Kəskin böyrək zədəsi olan itlərdə simptomlar birdən-birə görünəcək, xroniki böyrək xəstəliyi olan itlərdə isə simptomlar daha uzun müddət ərzində özünü göstərəcək və simptomlar getdikcə pisləşəcək.
Yuxarıda qeyd olunan simptomlara əlavə olaraq, xroniki böyrək xəstəliyi olan itlər adətən çəki itirir və anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı səviyyəsi) inkişaf etdirirlər.
Böyrəklər qırmızı qan hüceyrələrinin yaranması üçün sümük iliyini stimullaşdıran bir hormon olan eritropoetin istehsalına cavabdeh olduğundan, böyrək çatışmazlığı olan heyvanlar daha az eritropoetin istehsal edir və buna görə də daha az qırmızı qan hüceyrəsi əmələ gətirir. Anemiya, böyrək çatışmazlığı olan itlərdə zəiflik və iştahsızlıq kimi simptomların pisləşməsinə kömək edir. Anemiyanın digər əlaməti damaqların solğun olmasıdır.
Kəskin Böyrək Zədələrinin Səbəbləri
İtlərdə kəskin böyrək zədələnməsinin bir çox səbəbi var.
Daha ümumi səbəblərdən bəziləri bunlardır:
- Dehidrasiya
- Şok
- İsti vuruşu
- İnfeksiyalar (məsələn, leptospiroz)
- Zəhərli maddələr (məsələn, etilen qlikol və ya antifriz, üzüm, kişmiş)
- Dərmanların həddindən artıq dozası (məsələn, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar)
- Pankreatit
Xroniki Böyrək Xəstəliyinin Səbəbləri
Çox vaxt xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbini müəyyən etmək olmur. Xroniki böyrək xəstəliyi hər yaşda olan itlərdə baş verir, lakin ən çox yaşlı itlərdə müşahidə olunan bir xəstəlikdir. Xroniki böyrək xəstəliyinin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Yaşla bağlı degenerasiya
- Anadangəlmə böyrək qüsurları (doğuşdan əvvəl normal inkişaf etməyən böyrəklər)
- Böyrəklərin daimi zədələnməsinə səbəb olan kəskin böyrək zədəsi
- Sistemli hipertoniya, təkrarlanan infeksiyalar və xroniki iltihab kimi hallardan böyrəklərin təkrarlanan və ya davamlı zədələnməsi
Müalicə
Kəskin böyrək zədəsi həyat üçün təhlükəlidir və bu vəziyyəti olan itlər xəstəxanaya yerləşdirmə və intensiv terapiya tələb edir. Vəziyyətin vaxtında tanınması və müalicəsi itin həyatını xilas edə bilər.
Müalicə əsas səbəbi aradan qaldırmaq, eyni zamanda bədəni dəstəkləmək, böyrəklərə sağalmaq üçün vaxt verməkdən ibarətdir. Müalicə çox vaxt aşağıdakıları əhatə edir:
- Susuzlaşdırmanı bərpa etmək və saxlamaq üçün venadaxili mayelər
- Qan təzyiqi anormallıqlarının müalicəsi
- Elektrolit pozuntularının müalicəsi
- Ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar
- Mədə-bağırsaq qoruyucuları
Ağır hallarda itlərin hemodializə ehtiyacı ola bilər. Hemodializdə bir maşın böyrəklərin işini öz üzərinə götürür, qandan tullantıları və mayeləri süzür. Təəssüf ki, hemodializ bütün xəstələr üçün əlçatan deyil və ya əlverişli deyil.
Xroniki BöyrəkXəstəliyinin Müalicəsi
Xroniki böyrək xəstəliyinin müalicəsi xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq və xəstəliyin əlamətlərini az altmaqla itin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Müalicə xəstəliyin şiddətindən asılıdır və fərdi itə uyğunlaşdırılır. Müalicə çox vaxt daxildir:
- Yüksək keyfiyyətli, xüsusi hazırlanmış böyrək pəhrizi ilə qidalanma
- Hər zaman bol şirin su saxlamaq
- Yüksək təzyiqi müalicə edən dərman
- Zülal itkisini müalicə edən dərman
- Anemiyanı korreksiya edən dərman
- Turşu-qələvi pozuntularını tənzimləyən dərmanlar
- Ürəkbulanma və qusmanı idarə edən dərman
Susuzlaşdırma böyrək xəstəliyini daha da pisləşdirə bildiyi üçün xroniki böyrək xəstəliyi olan itlər üçün nəmləndirməni saxlamaq son dərəcə vacibdir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən itlər bəzən venadaxili maye və ya dəri altı maye (dəri altındakı maye) şəklində əlavə mayelərə ehtiyac duyurlar.
Böyrək çatışmazlığı olan itlərin proqnozu necədir?
Kəskin böyrək zədəsi ciddi və çox vaxt ölümlə nəticələnən xəstəlikdir. Bununla belə, erkən diaqnoz və müalicə ilə bu vəziyyəti olan itlərin tam sağalması mümkündür. Bununla belə, sağ qalan itlər böyrəklərə daimi ziyan vura bilər, bu da xroniki böyrək xəstəliyinə və ömür boyu davamlı qayğıya ehtiyaca səbəb ola bilər.
Xroniki böyrək xəstəliklərinin proqnozu xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Xroniki böyrək xəstəliyinin dörd mərhələsi var, aşağı mərhələləri daha yüksək mərhələlərə nisbətən daha uzun yaşama müddəti ilə əlaqələndirilir.
Köpəyinizin xroniki böyrək xəstəliyinin inkişafının qarşısını almaq həmişə mümkün olmasa da, xəstəliyin erkən inkişafında aşkarlanması daha yaxşı proqnozla nəticələnə bilər. Böyrək funksiyasına nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq baytarlıq müayinəsi və qan analizi xəstəliyin mümkün qədər tez aşkarlanmasında mühüm rol oynaya bilər.
