Limfadenopatiya nədir?
Limfadenopatiya və ya böyüdülmüş limfa düyünləri bir sıra səbəblərdən yarana bilər. Pişiklərdə limfa düyünləri böyüyə bilər - ən çox bakterial infeksiya(lar), viral infeksiya(lar), bağırsaq iltihabı və xərçəngdən.
Bütün bədəndə limfa düyünləri var. Bəziləri fiziki imtahanda xaricdən hiss oluna bilsə də, digərləri daxilidir və hiss oluna bilməz.
Limfa düyünləri nədir? Və onlar harada tapılır?
Limfa düyünləri bədəndə limfa sistemi içərisində olan kiçik, yumşaq, yumurtavari toxuma parçalarıdır. Limfa sistemi bədəni toksinlərdən, tullantılardan, bakteriyadan və viruslardan təmizləmək üçün nəzərdə tutulmuş limfa düyünləri və yollar şəbəkəsidir. Sistem limfa mayesini bütün bədən boyunca daşıyır, tərkibində ağ qan hüceyrələri və bədənin iltihablı hüceyrələri var və bu, xəstəlik və infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
Limfa düyünləri bütün bədəndə olur. Təcrübəli baytarlar tez-tez çənə boyunca, çiyinlərin qarşısında, qoltuq altında, qasıqda və ayağın arxasında düyünləri tapa bilərlər. Limfa sistemi və limfa düyünləri də sinə və qarın içərisindədir. Qabırğaların qorunması səbəbindən döş qəfəsindəki limfa düyünləri palpasiya edilə bilməz. Qarın içərisindəki düyünlər yalnız çox böyüdükdə, xüsusən də nazik pişiklərdə palpasiya edilə bilər. Qarın düyünləri yalnız bir qədər böyüyərsə və ya pişiyiniz artıq çəkilidirsə, baytarınız imtahan zamanı anormal bir şey hiss edə bilməyəcək.
Limfadenopatiyanın ən çox görülən 4 səbəbi
1. Xərçəng
Səbəblər: Lenfoma pişiklərdə genişlənmiş limfa düyünlərinə səbəb ola biləcək ən çox yayılmış xərçəngdir. Lenfoma, limfa düyünlərini sanki işğal edən və onların böyüməsinə səbəb olan bir xərçəng növüdür. Hiss edə biləcəyiniz limfa düyünləri, pişikin qarnındakı limfa düyünlərinə əlavə olaraq böyüyə bilər. Mədə-bağırsaq traktının limfoması çox yaygındır, bütün pişik bağırsaq şişlərinin 74%-ni təşkil edir. Bu hallarda bağırsaqların yaxınlığındakı limfa düyünləri böyüyür, bu da sahibləri və baytarları qabaqcıl müayinə olmadan xəbərsiz qoyur.
Limfa düyünləri digər xərçəng növlərindən də böyüyə bilər. Pişiyin bədəninin hər hansı bir yerində şiş varsa, şiş metastaz verə bilər və ya yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılaraq onların böyüməsinə səbəb ola bilər.
Simptomlar: Semptomlar xərçəng növündən asılı olaraq çox dəyişir. Çox vaxt limfa düyünlərinin böyük ölçüdə genişlənməsinə baxmayaraq, lenfomalı pişiklər və itlər hələ də tamamilə normal davranırlar. Digər vaxtlarda pişiyiniz çox süstləşə, iştahı azala və ya tamamilə yeməyi dayandıra, qusma, ishal və həddindən artıq içki qəbul edə bilər.
Yuxarıda müzakirə edildiyi kimi, pişiyinizdə böyük limfa düyünləri hiss edə və ya hiss etməyə bilərsiniz. Əgər baytarınız xərçəngdən şübhələnirsə, ehtimal ki, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinin aparılmasını tövsiyə edə bilər. Bu, qarın boşluğunda fiziki müayinə zamanı palpasiya edilə bilməyən genişlənmiş limfa düyünlərini potensial olaraq görmək üçün əla, qeyri-invaziv diaqnostika vasitəsidir.
Baxım: Yenə də bu, pişiyinizdə olan xərçəng növündən çox asılı olacaq. Bu gün heyvanlarda lenfoma üçün əla kemoterapi protokolları var. Bu dərmanların bəzilərini adi baytar həkiminiz vasitəsilə əldə edə bilərsiniz, bəziləri isə Şura Sertifikatlı Baytar Onkoloqu tərəfindən verilməlidir.
Əgər ilkin şiş varsa və limfa düyünləri metastazdan böyüyübsə, baytar həkiminiz əsas şişin cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edə bilər. Yenə də bəzi pişiklər xərçəngdən o qədər xəstələnirlər ki, siz sahibi olaraq heç bir aqressiv qayğı göstərməməyi seçə və pişiyinizi rahat saxlaya bilərsiniz. Bu hallarda baytar həkiminiz tez-tez steroidlər, ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar və köməkçi hospis baxımı üçün potensial ağrı dərmanları təyin edəcək.
2. Bakterial infeksiya
Səbəblər: Baytarlar olaraq pişiklərdə ən çox görəcəyimiz xəstəliklərdən biri diş xəstəlikləridir. Bu, yüngül diş daşı ilə müşayiət olunan gingivitdən tutmuş, çənə sümüyü kövrəkləşəcək qədər inkişaf etmiş diş xəstəliyinə qədər dəyişə bilər. Digər vaxtlarda dişin kökündə infeksiyaları görə bilərik. Bununla, təsirlənmiş dişləri əhatə edən əhəmiyyətli bir bakterial infeksiya var. Bu baş verdikdə, ətrafdakı limfa düyünləri, ən çox çənə xətti boyunca və çiyinlər/boyun yaxınlığında olanlar böyüyə bilər. Bunun səbəbi, limfa düyünlərinin yoluxmuş boşluğu boş altmaq üçün çox vaxt işləməsidir.
Diş xəstəlikləri limfa düyünlərinin böyüməsinə səbəb ola bilən yeganə bakterial infeksiya deyil. Əgər pişiyinizdə dişləmə və ya digər zədə, dərisində və ya bədəninin hər hansı bir yerində infeksiya nəticəsində abses (infeksiya cibi) varsa, yaxınlıqdakı limfa düyünləri yuxarıda göstərildiyi kimi böyüyə bilər.
Simptomlar: Bədənin yoluxmuş nahiyəsinin yaxınlığında böyüdülmüş düyünlər. Ağız/dişlər iştirak edərsə, pişikinizin ağzından qoxu və ya hətta axıntı hiss edə bilərsiniz. Pişiyiniz yemək istəməyə bilər, yeməyi yerə ata bilər, yemək istəyərkən başını yana çevirə bilər və ya ağrıdan ağzını pəncə ilə vura bilər.
Baxım: Antibiotiklər bakterial infeksiyaların müalicəsinin əsasını təşkil edir. Pişikinizin infeksiyasının bədəndə / harada olduğundan asılı olaraq, baytarınız müvafiq antibiotik seçəcək. Ağrı dərmanları və / və ya antiinflamatuar dərmanlar da tez-tez təsvir olunur. Əgər yoluxmuş diş və/yaxud ciddi diş xəstəliyi varsa, baytarınız çox güman ki, diş çəkmə ilə diş həkimi tövsiyə edəcək.
3. Viral infeksiya
Səbəblər: Əksər pişik sahibləri həyatlarının bir dönəmində FIV, FeLV və FIP terminlərini eşitmişlər. Bununla belə, bunların nə olduğunu bilə və ya bilməyə bilərsiniz. FIV (Feline Immundeficiency Virus), FeLV (Feline Leukemia Virus) və FIP (Feline Infectious Peritonitis) pişiklər arasında yoluxucu olan bütün viral xəstəliklərdir. Bu xəstəliklər ən çox yalnız açıq havada olan pişiklərdə, qapalı/açıq məkanda olan pişiklərdə və ya əvvəllər sahibsiz olub indi içəridə saxlanılan pişiklərdə müşahidə olunur.
Dəqiq yoluxma mexanizmi xəstəliklər arasında bir qədər fərqli olsa da, ümumiyyətlə, bu xəstəliklər qan, dişləmə, tüpürcək kimi yoluxmuş bədən ifrazatları ilə pişikdən pişiyə keçə bilər. Məsələn, FIP bir pişikdən digərinə ötürülən bir virusdur, lakin virusun özü yoluxucu deyil. Bu xüsusi virus müəyyən bir pişikdə mutasiyaya uğrayarsa, xəstəliyin inkişaf etdiyini görürük.
Simptomlar: Bəzi pişiklər sadəcə olaraq yuxarıda göstərilən xəstəliklərin daşıyıcısı ola bilər və heç vaxt klinik əhəmiyyətli xəstəlik inkişaf etdirmirlər. Yenə də digərlərində ağır letarji, zəiflik, qırmızı qan hüceyrələrinin və ağ qan hüceyrələrinin kritik dərəcədə aşağı olması, nöbet, böyrək çatışmazlığı, bədən boşluqlarında maye yığılması və kilo itkisi inkişaf edə bilər. Limfa düyünləri pişiyin bədənindəki viruslara reaksiya verdiyi üçün bədənin hər yerində, ən çox qarın boşluğunda böyüyə bilər.
Qayğı: Təəssüf ki, yuxarıda qeyd olunan virusların heç birinin müalicəsi yoxdur. Sizin pişikiniz varsa, ömür boyu ona sahib olacaqlar. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün peyvəndlər olsa da, pişiyiniz onları qəbul etməmişdən əvvəl xəstəliyə məruz qalmış və/və ya daşıyıcı ola bilər. Pişiyinizin nə qədər xəstə olmasından asılı olaraq, baytarınız sizə dəstəkləyici qayğı, hospis baxımı və digər potensial müalicə variantları vasitəsilə köməklik göstərə biləcək.
4. İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (IBD)
Səbəbləri: Bağırsaq yollarının iltihabı adi gözlə görə biləcəyimiz bir şey deyil. Ultrasəs və ya digər qabaqcıl görüntüləmə, mədə-bağırsaq traktının genişlənmiş limfa düyünlərinə əlavə olaraq qalınlaşmış bağırsaqları görüntüləməyə imkan verəcəkdir. Dəqiq səbəbi bilinmir, lakin immun vasitəli xəstəlik olduğu düşünülür.
Simptomlar: Bağırsaq traktının yaxınlığındakı limfa düyünləri qarın boşluğunda olduğundan, çox vaxt baytar bu anormallıqları hiss edə bilməyəcək, bəzən pişikinizin nə qədər arıq olmasından asılı olaraq.. Pişikinizdə qusma və/və ya ishal ola bilər - bəzi pişiklərdə iştahsızlıq olur və ya iştahı azalır və çəki itirir. İBH və bağırsaqların limfomasını ayırd etmək çox çətin ola bilər, bu halda tez-tez qabaqcıl test tələb olunur.
Baxım: Steroidlər və immunsupressiv dərmanlar adlanan İBH üçün əsas müalicə üsullarıdır. Sizin baytarınız da pişiyinizi xüsusi reseptli diyetə qoymaq istəyə bilər. Bu dərmanlar ən çox evdə ağızdan dərman kimi verilir, baxmayaraq ki, bəzi pişiklər xəstəxanada iynə ilə müalicə edilə bilər. Müalicə başladıqdan sonra pişikiniz ömrünün sonuna qədər dərman qəbul edəcək. Ümid, pişikinizi ən aşağı təsirli dərman dozasına çatdırmaqdır, lakin çox vaxt bu dərmanlar heç vaxt tamamilə dayandırıla bilməz.
Nəticə
Limfadenopatiya və ya böyüdülmüş limfa düyünləri pişiklərdə bir sıra səbəblərdən yarana bilər. Bəzi səbəblər tamamilə müalicə edilə bilər və müalicə edilə bilər, məsələn, bakterial infeksiya və ya abses. FeLV və FIV virusları kimi digər səbəbləri müalicə etmək mümkün deyil. Sizin pişikiniz onları rahat saxlamaq üçün müalicə ala bilər və limfa düyünləri kiçilsə də, bütün həyatı boyu bu xəstəliyə tutula bilər.
Pişiyinizdə böyümüş limfa düyünlərini hiss edirsinizsə və ya onların özləri kimi davranmadığını görürsünüzsə, mümkün qədər tez bir baytarlıq məsləhətləşməsinə müraciət edin.